جدول شرایط بیمه درمانی تکمیلی آسیا صندوق اعتباری هنر ویژه روزنامه نگاران
صندوق اعتباری هنر با هدف حمایت از جامعه فرهیخته فرهنگ، هنر، رسانه و فعالان قرآنی و عترت، طرح بیمه تکمیلی ۱۴۰۴-۱۴۰۵ را با همکاری شرکت معتبر بیمه آسیا ارائه کرده است.
در این مطلب، جزئیات کامل جدول تعهدات بیمه تکمیلی برای سال ۱۴۰۴-۱۴۰۵، شامل پوششهای سه طرح امید، آرامش و رفاه، شرایط استفاده و نکات کلیدی، بهصورت جامع ارائه شده است. هدف ما این است که اعضای محترم صندوق با آگاهی کامل از تعهدات بیمهای، بهترین طرح را برای خود و خانوادهشان انتخاب کنند.
معرفی بیمه تکمیلی صندوق اعتباری هنر
بیمه تکمیلی بهعنوان مکملی برای بیمههای پایه (مانند تأمین اجتماعی یا بیمه سلامت) عمل میکند و هزینههای درمانی سنگین، از جمله بستری، جراحی، خدمات پاراکلینیکی و دندانپزشکی را پوشش میدهد. صندوق اعتباری هنر با همکاری شرکت بیمه آسیا، که یکی از معتبرترین شرکتهای بیمهای کشور با شبکه گسترده خدمات است، این طرح را بهگونهای طراحی کرده که اعضای صندوق با حداقل هزینه، از حداکثر پوشش درمانی بهرهمند شوند. جدول تعهدات این بیمه، که در سه طرح امید، آرامش و رفاه ارائه شده، نقشه راهی است که دقیقاً مشخص میکند هر طرح چه خدماتی را با چه سقفی پوشش میدهد. تمامی طرحها دارای فرانشیز ۲۰ درصد هستند، به این معنا که ۲۰ درصد از هزینههای درمانی بر عهده بیمهگذار و مابقی توسط بیمه جبران میشود.
بیمه تکمیلی صندوق اعتباری هنر برای سال ۱۴۰۴-۱۴۰۵ شامل سه طرح امید، آرامش و رفاه است که هر یک پوششهای متفاوتی را ارائه میدهند. در ادامه، خدمات تحت پوشش هر طرح به همراه سقف تعهدات به صورت حدودی و خلاصه اشاره شده است.
۱. طرح امید
این طرح، گزینه اقتصادی برای اعضای صندوق است که پوشش پایهای با هزینه کمتر ارائه میدهد. مناسب برای افرادی است که نیازهای درمانی محدودتری دارند.
| نوع خدمت | سقف پوشش |
|---|---|
| هزینههای بستری و جراحی عمومی | تا سقف ۲۰ میلیون تومان (مانند آپاندیس یا زایمان) |
| جراحیهای تخصصی | تا سقف ۴۰ میلیون تومان (مانند جراحی قلب یا ارتوپدی) |
| خدمات پاراکلینیکی | تا سقف ۵ میلیون تومان (آزمایش خون، سونوگرافی، MRI، رادیوگرافی، سیتیاسکن) |
| دندانپزشکی | تا سقف ۲ میلیون تومان (پر کردن، عصبکشی، جرمگیری) |
| ویزیت و دارو | تا سقف ۱ میلیون تومان (ویزیت پزشکان متخصص و داروهای تجویزی) |
| سایر خدمات | آمبولانس تا ۵۰۰ هزار تومان، عینک طبی تا ۵۰۰ هزار تومان |
۲. طرح آرامش
این طرح، گزینه متعادل با پوشش گستردهتر است که برای خانوادهها یا افرادی با نیازهای درمانی متوسط مناسب است.
| نوع خدمت | سقف پوشش |
|---|---|
| هزینههای بستری و جراحی عمومی | تا سقف ۵۰ میلیون تومان |
| جراحیهای تخصصی | تا سقف ۱۰۰ میلیون تومان (مانند جراحی مغز و اعصاب یا سرطان) |
| خدمات پاراکلینیکی | تا سقف ۱۰ میلیون تومان (آزمایشها، تصویربرداری، فیزیوتراپی) |
| دندانپزشکی | تا سقف ۴ میلیون تومان (خدمات پایه و برخی درمانهای تخصصی مانند روکش) |
| ویزیت و دارو | تا سقف ۲ میلیون تومان |
| سایر خدمات | آمبولانس تا ۱ میلیون تومان، عینک و لنز طبی تا ۱ میلیون تومان، شیمیدرمانی تا ۲۰ میلیون تومان |
۳. طرح رفاه
این طرح، کاملترین گزینه با بالاترین سقف پوشش است که برای افرادی با نیازهای درمانی گسترده یا بیماریهای خاص مناسب است.
| نوع خدمت | سقف پوشش |
|---|---|
| هزینههای بستری و جراحی عمومی | تا سقف ۱۰۰ میلیون تومان |
| جراحیهای تخصصی | تا سقف ۲۰۰ میلیون تومان |
| خدمات پاراکلینیکی | تا سقف ۲۰ میلیون تومان (آزمایشها، تصویربرداری، فیزیوتراپی، توانبخشی) |
| دندانپزشکی | تا سقف ۸ میلیون تومان (خدمات پایه و تخصصی) |
| ویزیت و دارو | تا سقف ۴ میلیون تومان |
| سایر خدمات | آمبولانس تا ۲ میلیون تومان، عینک و لنز طبی تا ۲ میلیون تومان، شیمیدرمانی و رادیوتراپی تا ۵۰ میلیون تومان |
جدول تعهدات بیمه درمان تکمیلی آسیا سال ۱۴۰۵-۱۴۰۴
صندوق اعتباری هنر با همکاری شرکت بیمه آسیا، سه طرح متنوع برای پوشش هزینههای درمانی ارائه کرده است. هر طرح بر اساس نیازهای متفاوت اعضا طراحی شده و امکان ثبتنام افراد تحت تکفل را فراهم میآورد. جزئیات سقف پوششها بر اساس جدول تعهدات به شرح زیر هستند.
بیمه تکمیلی صندوق اعتباری هنر از ۱ مهر ۱۴۰۴ تا ۳۱ شهریور ۱۴۰۵ (به مدت یک سال کامل) فعال خواهد بود. این دوره شامل تمامی خدمات درمانی ذکرشده در جدول تعهدات است. برای بهرهمندی از این بیمه، عضویت فعال در صندوق اعتباری هنر الزامی است.
شرایط عضویت در صندوق
- عضویت فعال: عضویت در صندوق اعتباری هنر برای مدت ۳ سال معتبر است. اگر عضویت شما منقضی شده یا در حال اتمام است، باید پیش از ثبتنام بیمه، آن را از طریق سایت honarcredit.ir تمدید کنید.
- عضویت جدید: برای عضویت جدید، مدارک هویتی و سوابق فعالیت فرهنگی، هنری یا رسانهای خود را در سایت صندوق بارگذاری کنید.
- پیشنهاد می گردد که پیوست شرایط عضویت در صندوق هنر را نیز مطالعه کنید
- نکته: بدون عضویت فعال، امکان ثبتنام در بیمه تکمیلی وجود ندارد.
نکات مهم برای بهرهمندی از بیمه تکمیلی
برای استفاده بهینه از خدمات بیمه تکمیلی و پیشگیری از مشکلات احتمالی، به نکات زیر توجه کنید:
- مطالعه دقیق جدول تعهدات: پیش از ثبتنام، جزئیات پوششها و سقفهای هر طرح را بررسی کنید تا انتخابی آگاهانه داشته باشید.
- دقت در ارائه اطلاعات: اطلاعات هویتی و بیمهای خود و افراد تحت تکفل باید دقیق و مطابق با بیمه پایه باشد.
- رعایت مهلت ثبتنام: مهلت ثبتنام از ۱۸ تا ۲۸ شهریور ۱۴۰۴ است و قابل تمدید نیست.
- نگهداری مدارک درمانی: تمامی فاکتورها، نسخهها و گزارشهای درمانی را بهصورت منظم نگهداری کنید تا در زمان ارائه به بیمه مشکلی پیش نیاید.
دانلود تعهدنامه و جدول تعهدات
برای اطلاع از شرایط ، هزینه ها و نحوه پوشش و تعهدات بیمه درمان تکمیلی میتوانید پیوست های ذیل را دریافت کنید
📥 دانلود جدول تعهدات بیمه درمان تکمیلی
📥 دانلود لیست اعمال جراحی پزشک معتمد
📥 دانلود متن تعهدنامه بیمه درمان تکمیلی
مزیت بیمه آسیا بین بیمه ها این است اگر مدارک رو خوانا و درست و طبق الگو هزینه خسارت بارگذاری کنید بشرط استفاده از بیمه گر پایه و پرونده غیر بستری بیمارستانی ، حداکثر ۳ روزه پرداخت خسارت می کند و نیازی به ارسال اصل مدارک نیست.
لینک بارگذاری مدارک درمانی در بیمه آسیا
https://med.bimehasia.ir/darmanafzar.customer/
برای ورود به سامانه بارگذاری مدارک
هم نام کاربری هم رمز عبور: کد ملی است
دریافت لینک کوتاه این نوشته:
|
کپی شد! |
